國家重大科技專項精準發(fā)力

　　重大傳染病診防治水平全面提升

　　在我國，被排在重大傳染病前三位的要算艾滋病、病毒性肝炎和肺結(jié)核。由于這是關(guān)乎人民群眾健康的重大民生問題，因而被列為“傳染病防治”重大科技專項。近日，科技部發(fā)布了我國重大傳染病防治科技成果。

　　重大專項是黨中央、國務(wù)院確定的重大戰(zhàn)略任務(wù)，旨在實現(xiàn)重點領(lǐng)域跨越式發(fā)展。近期，我國已陸續(xù)發(fā)布了“寬帶移動通信”“新藥創(chuàng)制”“傳染病防治”“油氣開發(fā)”“集成電路裝備”“數(shù)控機床”“核電”“核高基”等重大專項實施取得的重大成就。

　　1.“三病”列入重大科技專項

　　據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會科教司監(jiān)察專員劉登峰介紹，按照《國家中長期科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006—2020年）》，經(jīng)國務(wù)院批準，“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項于2008年啟動，由國家衛(wèi)生健康委員會和軍委后勤保障部衛(wèi)生局牽頭組織實施，實施期限為2008年至2020年。

　　10年來，專項聚焦傳染病防控關(guān)鍵領(lǐng)域，以完善國家傳染病防控科技支撐體系，全面提升我國傳染病的診、防、治水平為目標，通過核心技術(shù)突破和關(guān)鍵技術(shù)集成，使我國傳染病科學防控自主創(chuàng)新能力達到國際先進水平，為有效應(yīng)對重大突發(fā)疫情、保持艾滋病低流行水平、乙肝向中低流行水平轉(zhuǎn)變、肺結(jié)核新發(fā)感染率和病死率降至中等發(fā)達國家水平，提供強有力的科技支撐。

　　2.防控體系不斷完善

　　對公眾來說，對于傳染病的記憶莫過于“非典”。那時，由于各方面條件不具備，這場遭遇戰(zhàn)打得有些倉促。而有了“傳染病防治”專項以后，情況就完全不同了。10年來，從甲型H1N1、人感染H7N9禽流感的“有效應(yīng)對”，P4實驗室實現(xiàn)“積極防控”，到成功構(gòu)建全球最大的突發(fā)急性傳染病預(yù)警、監(jiān)測、實驗研究體系，控制MERS、寨卡等傳染病輸入，援助非洲阻擊埃博拉疫情，進而實現(xiàn)“主動出擊”。全國政協(xié)副主席、科技部原部長萬鋼同志在十三屆全國人大一次會議記者會上接受記者采訪時，對“傳染病防治”專項為科技惠民、改善民生提供的有力保障給予了高度評價。

　　如今，面對突發(fā)急性傳染病，我國的應(yīng)對能力已得到跨越式提升。初步建立了72小時內(nèi)鑒定300種已知病原及未知病原的篩查技術(shù)體系，在病原監(jiān)測預(yù)警、檢測、確證和患者應(yīng)急救治等方面突破了一批關(guān)鍵技術(shù)，為有效應(yīng)對近年來甲型H1N1流感、H7N9流感、中東呼吸道綜合征、埃博拉等重大突發(fā)疫情發(fā)揮了重要支撐作用，實現(xiàn)從被動應(yīng)付疫情到主動應(yīng)對威脅的重大轉(zhuǎn)變。

　　在突發(fā)急性傳染病防控方面，建立完善了病原體檢測、監(jiān)測預(yù)警、動物實驗、生物安全、產(chǎn)品研發(fā)和評價等技術(shù)平臺；在新發(fā)傳染病病原學、病原體結(jié)構(gòu)生物學等方面取得一批國際領(lǐng)先成果；聚集、培養(yǎng)了一大批領(lǐng)軍骨干人才和青年英才，專業(yè)人才隊伍得到快速發(fā)展。

　　3.取得一批防治關(guān)鍵技術(shù)

　　在艾滋病方面，艾滋病病毒核酸篩查試劑實現(xiàn)國產(chǎn)，將檢測窗口期從28天縮短到7天以內(nèi)，大大降低輸血傳播風險；推廣實施綜合強化干預(yù)技術(shù)方案，使我國艾滋病單陽家庭配偶間艾滋病傳播減少了62%；基于國產(chǎn)藥物優(yōu)化一線治療方案使治療費用降低了79%。

　　在乙肝方面，優(yōu)化乙肝疫苗免疫接種策略，大大降低接種無應(yīng)答率及低應(yīng)答率，提高母嬰阻斷率，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下；優(yōu)化重型乙型肝炎治療方案，將急性、亞急性重型肝炎病死率由88.1%降至21.1%，慢性重型肝炎病死率由84.6%降至56.6%。

　　在結(jié)核病方面，產(chǎn)出一系列診斷試劑，使結(jié)核分枝桿菌檢測時間由4~8周縮短至6小時以內(nèi)，痰液中結(jié)核分枝桿菌的檢出率由25%提高到50%以上。

　　4.重點部署突發(fā)急性傳染病防控

　　去冬今春，季節(jié)性流感活動水平較往年顯著增高，引起社會廣泛關(guān)注。專項通過對流行強度監(jiān)測，及時分析流感病毒的變異，實時發(fā)布相關(guān)防護診療指導(dǎo)方案，科學指導(dǎo)避免社會恐慌，發(fā)揮了重要作用。

　　“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項實施以來，在突發(fā)急性傳染病防控方面重點部署，投入28億元支持170項科研項目，大大提升了我國應(yīng)對季節(jié)性流感及其他突發(fā)疫情防控中的監(jiān)測預(yù)警、診斷和治療的科技創(chuàng)新能力。

　　由于建立了多種監(jiān)測和檢測網(wǎng)絡(luò)平臺，我國對季節(jié)性流感流行強度和病毒變異做到了實時監(jiān)測，及時預(yù)警。在國際上首次發(fā)現(xiàn)并報道了高致病性H7N9禽流感病毒可以導(dǎo)致人的感染和死亡，首次闡明該疫情的流行病學特征和規(guī)律，發(fā)現(xiàn)活禽市場是H7N9禽流感的源頭，從而及時關(guān)閉活禽市場，迅速控制疫情，實現(xiàn)了精準防控，為我國控制H7N9的禽流感的傳播與流行作出了重大貢獻。世界衛(wèi)生組織在《人感染H7N9禽流感防控聯(lián)合考察報告》中評述：“中國對H7N9禽流感疫情的風險評估和循證應(yīng)對可作為今后類似事件應(yīng)急響應(yīng)的典范。”因為這個病毒的檢測是在很短時間內(nèi)，我國實現(xiàn)24小時研發(fā)成功，72小時下發(fā)到各地。這為以后出現(xiàn)類似的疾病贏得了處置的時間。

　　此外，在專項支持下，我國開展了突發(fā)急性傳染病病例臨床救治技術(shù)研究，尤其針對嚴重呼吸道傳染病疫情，建立了病例重癥化預(yù)測指標體系、臨床救治新技術(shù)、救治路徑和指南。近年來，新藥專項還投入近億元用于流感疫苗佐劑、四價流感疫苗、多價聯(lián)合疫苗、H7N9相關(guān)疫苗及流感疫苗應(yīng)急研發(fā)體系能力建設(shè)。目前已有新型流感疫苗成功上市，四價流感疫苗正在進行相關(guān)申報審批，有望于2018年上市。

　　科技部重大專項辦公室副主任楊哲表示，“十三五”期間，傳染病專項將繼續(xù)圍繞總體目標，構(gòu)建完善的傳染病防控綜合技術(shù)網(wǎng)絡(luò)體系，提高新發(fā)突發(fā)傳染病監(jiān)測、預(yù)警、檢測和重癥病例救治能力，自主研發(fā)傳染病診斷、預(yù)防和治療技術(shù)及產(chǎn)品，制定適合我國人群的重大傳染病臨床治療方案，降低新發(fā)感染率、病死率，有效提升新發(fā)突發(fā)急性傳染病應(yīng)急處置能力，培養(yǎng)傳染病防治人才隊伍，進一步提高我國傳染病的預(yù)防、診斷、治療和控制水平。（記者 金振蓉）

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